全台國中陸續啟動HPV疫苗第二劑接種作業,去年九月,衛福部將國中男生納入公費HPV疫苗接種對象,我成為東亞第一個將國中男女皆納入HPV公費接種的國家。國健署統計,目前女生接種率維持在九成以上,而男生在第一年開放後,第一劑接種率約落在七成九,仍有進步空間。
自二○一八年起,衛福部推動國中女生公費HPV疫苗接種,接種率逐年攀升,已經達成世界衛生組織「十五歲女孩有九成已接種」目標,去年將公費HPV疫苗接種對象擴大至國中男生,政策目標是希望更有效阻斷病毒傳播,實現兩性共同防護。
男生第一劑接種率近8成
「以新政策上路第一年的成果來看,整體接種率表現相當不錯,也接近原先設定的八成目標。」國健署長沈靜芬指出,過去疫苗政策經驗顯示,只要完成第一劑接種,多數人會依時程完成第二劑。目前公費HPV政策重點之一,是提高第二劑接種完成率,希望男生接種率也能迎頭趕上,突破九成。
沈靜芬分析,女生HPV疫苗接種率穩定逾九成,男生第一劑接種率也接近八成,可帶來長期的防癌效益。國中男生接受HPV疫苗有助降低男性頭頸癌、肛門癌及尖形濕疣風險。研究顯示,於性行為前完成HPV疫苗接種,可達最佳防護效果,國中階段是施打最佳時機,未來將持續透過入校施打、電子化同意書與衛教宣導等措施,提升接種率。
為了提高疫苗接種率,政府長期採取「入校施打」模式,由醫療團隊進入校園集中施打疫苗。沈靜芬表示,校園集中接種可以減少家長帶孩子到醫療院所的時間負擔,也有助於集中宣導與施打,為家長節省時間、金錢,有利於防疫推動,提高整體的接種率。
為了讓校園接種更加簡便與精確,政府正推動疫苗接種同意書電子化,提升家長簽署便利性。沈靜芬指出,透過電子化系統可減少紙本同意書遺失、避免家長重複簽署,也能降低學校行政負擔。若家長選擇不同意接種,也可透過系統填寫原因,針對相關問題加強衛教與溝通。
沈靜芬表示,各縣市疫苗接種率略有差異,但整體差距並不大。中央與各縣市衛生局定期召開聯繫會議,分享各地推動經驗與解決方案,協助改善入校施打過程中的行政與醫療問題。因應公共衛生與健康促進,中央與地方彼此分享實務經驗,才能使基礎公共衛生服務永續發展。
HPV病毒引發多種癌症
HPV疫苗過去常被稱為「子宮頸癌疫苗」,但是實際上HPV病毒可引發多種癌症,包括口咽癌、喉癌與外生殖器癌,因此男性與女性都可能受到感染。隨著醫學證據累積,全球已有超過四十個國家實施男女共同接種HPV疫苗政策,愈早接種、保護愈早啟動,九至四十五歲皆應考慮接種。
沈靜芬說,HPV疫苗接種、癌症篩檢與後續治療是預防子宮頸癌的三大策略,現在還多了男性癌症的保護力。未來將持續透過疫苗接種與篩檢政策推動,結合健康教育與醫療體系合作,逐步降低HPV相關癌症發生率,朝世界衛生組織消除子宮頸癌的目標邁進。
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